Soľ na nízkokarbovej diéte
Ak ste sa pozreli okolo veľa sa snažia zistiť, o najlepšie príjmu soli, možno ste narazili na nejaké kontroverze. Všeobecne sme dostali správu za posledných 30-40 rokov, že pokiaľ ide o soľ, "tým menej, tým lepšie". Ale teraz, že dogma je napadnutá. Poďme sa pozrieť na diskusiu a tiež sa venovať samostatnej otázke, ako jedenie stravy s nízkym obsahom uhľovodíkov môže ovplyvniť množstvo soli, ktoré potrebujeme.
Koľko sodíka je odporúčané?
Od júla 2015 (predtým, než boli vydané usmernenia pre rok 2015), usmernenia týkajúce sa stravovania pre Američanov uviedli, že "všeobecná populácia" by mala obmedziť príjem sodíka na 2300 mg (približne čajová lyžička soli). Avšak asi polovica populácie nie je zjavná v "všeobecnej populácii", pretože ľudia nad 50 rokov, afroameričania a iní v skupinách s rizikom vysokého krvného tlaku bolo povedané, aby obmedzili ich príjem na 1500 mg. American Heart Association tvrdila, že každý má zostať na 1500 mg. (Mimochodom, to nikto nečiní.V skutočnosti je to naozaj ťažké urobiť! Takže by sme mohli mať rozhovor o tom, či je to dobrý nápad, aby sme odporučili niečo, čo dosiahol iba zmizolý počet ľudí na celom svete. vedu.)
výhody
Dôvodom, prečo sa odporúča obmedziť príjem soli je to, že existuje pomer medzi konzumáciou veľa soli a vysokým krvným tlakom.
Existuje však niekoľko upozornení:
1) Keď ide z príjmu vysokej soli na mierny príjem soli, má tendenciu znižovať krvný tlak, pretože väčšina ľudí, ktorí idú od mierneho príjmu až po nízky príjem, má veľmi málo dobrého. Po preskúmaní záležitostí v roku 2013 Inštitút lekárstva uviedol, že neexistuje dôkaz, že zníženie príjmu sodíka pod 2300 mg prináša prospech.
Ďalšie nedávne analýzy ukázali v celkovej populácii len málo korelácie medzi krvným tlakom a príjmom soli, hoci určite sú ľudia, ktorí majú prospech, čo nás privádza k:
2) Ľudia, ktorí majú najväčší úžitok z redukcie soli, sa nazývajú "citlivé na soli", čo je asi 10 až 20 percent obyvateľstva. Starší ľudia, Afroameričania a ľudia s vysokým krvným tlakom pravdepodobne budú citliví na soli.
Ak máte citlivosť na soli, je pravdepodobné, že to viete, hoci jediným skutočným spôsobom, ako zistiť, je čakať, kým máte vysoký krvný tlak a potom zistíte, či pomáha redukcia soli. Existuje však skutočnosť, že ľudia, ktorí sú citliví na soli, sú vo väčšej miere rizikom srdcového ochorenia, aj keď ich krvný tlak je normálny. Jedna myšlienka je, že čokoľvek spôsobuje citlivosť na soli môže spôsobiť zápal a možno aj iné zlé účinky. Stále sa toho veľa máme dozvedieť.
Mierny príjem soli
V tomto bode je veľa diskusií. Niektorí odborníci tvrdia, že priemerná dávka sodíka má tendenciu jesť (okolo 3500 mg alebo 3,5 gramov) je príliš veľa, zatiaľ čo iní hovoria, že toto je samotná definícia mierneho. Videl som expertov, ktorí hovoria, že až 5 alebo 6 gramov sodíka denne je stále mierny príjem, aj keď všetci dodávajú, že nad tým je príliš veľa.
Ste jesť príliš veľa soli?
Ak budete variť od začiatku a väčšinou budete jesť doma, pravdepodobne budete jesť mierne alebo nízke množstvo soli podľa akejkoľvek definície. Ale ak veľa veľa a / alebo jesť pripravené a balené potraviny, gramy môžu pridať rýchlo! Podľa Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb priemerná osoba v Spojených štátoch získava približne tri štvrtiny svojho sodíka z reštaurácií, balených a spracovaných potravín , zatiaľ čo len 5% sa pridáva počas domácej kuchyne a 6% pri stole.
Príklady rýchleho občerstvenia: Wendyho kvartérna libra Cheeseburger: 1220 mg sodíka (290 z toho je v mäsovej omáčke, 330 v hrnci, 390 v syre a zvyšok v koreniach).
Nechcem vyzdvihnúť Wendyho, BTW - takmer všetky reťazce reštaurácie majú takéto čísla.
Nebezpečenstvo z príliš málo soli
Toto je oblasť, ktorá nemá veľa výskumu, ale niektoré predbežné práce sa týkajú. Niektoré pozorovacie štúdie (mnohé z nich samo o sebe hlásili) preukázali zvýšenú "kardiovaskulárnu mortalitu" alebo "celkovú mortalitu" pre ľudí, ktorí jedli stravu s nízkym obsahom soli, ale je ťažké povedať, aké zložité interakcie môžu byť súčasťou tejto problematiky. Napríklad chorí ľudia môžu jesť menej jedla, čo automaticky znamená, že jedia menej soli.
Aby to bolo možné odstrániť, niektorí vedci v Austrálii odniesli skupinu ľudí s diabetom 2. typu, ktorí boli poučení, aby udržali nízky príjem soli (väčšina z nich mala vysoký krvný tlak). Nasledovali ich 10 rokov. Môžete povedať, koľko soli človek jesť zhromažďovaním moču po dobu 24 hodín a títo ľudia boli sledovaní týmto spôsobom niekoľkokrát počas desaťročného obdobia. Výsledky: Čím nižšia je spotreba soli účastníkov, tým väčšie je riziko umierania! Kardiovaskulárna úmrtnosť a celková mortalita boli vyššie u ľudí, ktorí jedli najmenšie množstvo soli.
Prečo by mohlo byť nebezpečné jesť príliš málo soli? Nuž, krv a veľa iných telových tekutín (lymfa, pot a tekutina okolo našich orgánov) sú z dobrých dôvodov dosť slané. Naše telá používajú sodík (a chlorid, druhú zložku soli) v množstve a veľa spôsobov, a je ľahké si predstaviť, že veci by mohli stratiť, ak to nemáme dosť. Jedno z najzaujímavejších pozorovaní je, že diéta s nízkym obsahom soli môže zvýšiť inzulínovú rezistenciu v svaloch niektorých ľudí. Vedci z výskumu cukrovky poukazujú na to, že interferencia v metabolických a neurohormonálnych dráhach, ktoré by mohli vyplynúť z diéty s nízkym obsahom soli, prinajmenšom u niektorých ľudí, ale pripúšťajú, že v tomto bode vieme veľmi málo.
Príjem soli a nízkokarbové diéty
Mohla by jesť diéta s nízkym obsahom uhľovodíkov ovplyvniť našu potrebu soli? Niektorí experti to myslia (opäť, aspoň u niektorých ľudí). Najmä v prvých dvoch týždňoch diéty s veľmi nízkym obsahom karbohydrátov ( ketogénne ) telo necháva veľa vody a niekoľko elektrolytov, ako je sodík a draslík spolu s ním. Niektorí lekári, ktorí sú oboznámení s prácou s nízkym obsahom uhľovodíkov vo svojich pacientoch, v skutočnosti odporúčajú svojim pacientom, aby počas tejto doby spotrebovali viac soli, aby pomohli zmierniť "chrípku Atkins" - pocit choroby v prvom týždni. Často odporúčajú, aby ste počas tohto času pili každý deň niekoľko šálok drahých kovov alebo vývaru.
Ďalší odborníci, najmä Drs. Stephen Phinney a Jeff Volek majú pocit, že ľudia s dlhodobou ketogénnou diétou môžu potrebovať viac soli, najmä ak sú športovci alebo sú veľmi aktívni. Poukazujú na dôkaz, že ľudia na ketogénnych potravinách majú tendenciu vylučovať viac sodíka. V živote umenia a vedy o nízkom obsahu sacharidov odporúčajú, aby takí ľudia denne pridávali 2-3 gramy sodíka do potravy, najmä ak majú pocit slabosti alebo zle s cvičením. (Osobne som nikdy necítil, že potrebujem viac soli, ale nie som ťažký cvičiteľ.)
Čo by sme mali urobiť?
Keďže tí z nás, ktorí majú prospech z nízkokarabínových diét, veľmi dobre vedia, odporúčania od vlády alebo veľkých zdravotníckych organizácií nie sú vždy najlepšie pre jednotlivca! Je na vás, aby ste zistili, čo pre vás funguje. Uistite sa, že váš krvný tlak sa kontroluje. Drž sa ďalej od spracovaných potravín. Ak je váš krvný tlak vysoký, uistite sa, že dodržiavate zdravú diétu s nízkym obsahom uhľovodíkov, čo pomáha normalizovať krvný tlak pre mnoho ľudí. Ak to nie je práca, skúste zniesť soľ.
zdroj:
Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb. Získajte fakty: Zdroje sodíka vo vašej strave, uverejnené online v júni 2012
Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb. Kategórie potravín, ktoré najviac prispievajú k spotrebe sodíka - Spojené štáty, 2007-2008 . > Morbidita a týždenné úmrtnosti > Správa >. Február 10, 2012 61 (05); 92-98
Ekinci, Elif, et. al. "Výživa a mortalita soľnej diéty u pacientov s diabetom 2. typu". Diabetes Care. Marec 2011 zv. 34 č. 3 703-709
O'Riordan, Michael. "Ako nízke by ste mali ísť? Odborníci diskutujú najnovšie Salvo vo vojne na sodík". (vyžaduje sa registrácia) Webová stránka Medscape 16. mája 2013
Mente, Andrew et. al. Združenie vylučovania sodíka a draslíka s krvným tlakom. New England Journal of Medicine. 14. august 2014. 371: 601-611.