Amenorea je termín používaný na popis nedostatku menštruačného obdobia. Existujú dva druhy amenorey:
- Primárna amenorea , pri ktorej žena nikdy nezačala pravidelné menštruačné obdobia.
- Sekundárna amenorea , pri ktorej žena, ktorá začala pravidelnú menštruáciu, sa náhle zastaví s pravidelným obdobím.
Amenorea u športovcov, niekedy nazývaná amenorea súvisiaca s cvičením, nastáva, keď žena nemá pravidelné obdobie buď preto, že cvičí príliš veľa, jes príliš málo kalórií, alebo oboje.
Aby ženy mali pravidelné obdobia, musia spotrebovať určitý počet kalórií a udržiavať približne 16 percent telesného tuku alebo viac. Ak žena má príliš málo telesného tuku, vaječníky prestávajú produkovať estrogén a žena prestane menštruovať.
Existuje veľa príčin amenorey, ale športovci, ktorí zastavujú váš čas, sú varovným signálom, že telo je pod prílišným stresom a má príliš málo zásob energie na podporu zdravého fungovania. Odborníci špekulujú o tom, že žena prestane ovulovať a menštruovať, aby ochránila pred tehotenstvom počas extrémneho fyziologického stresu a využívala akúkoľvek energiu na podporu svojich základných fyziologických procesov. Intenzívne cvičenie a extrémne nízka telesná hmotnosť sú tiež spojené s nižšími hladinami hormónu estrogén, ktoré sú potrebné na udržanie zdravých kostí.
Atletická amenorea a zdravotné komplikácie
Jedným z prvých výskumníkov, ktorí identifikovali komplikácie atletickej amenorey, bola Dr. Barbara Drinkwaterová.
Zistila, že športovci s amenoreou mali výrazne nižšiu kostnú hustotu ako športovci s normálnymi časovými intervalmi. Keď tieto ženy obnovili pravidelné obdobia znížením ich výcviku alebo zvýšením svojho príjmu kalórií, znovu získali malé množstvo kostnej hustoty, ale nikdy sa úplne nevrátili na normálnu hmotnosť.
Teraz je jasné, že amenorea spojená s cvičením vedie k nezvratnej strate kostí.
Bol to prelomový výskum, pretože vtedy sa predpokladalo, že cvičenie s hmotnosťou by zvýšilo hustotu kostí a ochránilo ženy pred stratou kostí. Keď športovci začali vykazovať nízku kostnú hustotu kvôli nedostatku pravidelných časov, znelo to alarm v komunite športových lekárov a odštartoval oveľa viac výskumu na ženskú trojskú súťaž, kombináciu:
- Nízka dostupnosť energie ( poruchy príjmu potravy )
- Menštruačné nezrovnalosti / amenorea
- Slabé kosti (zvýšené riziko stresových zlomenín a osteoporózy)
Budúce zdravotné komplikácie straty kostnej hmoty na začiatku života môžu byť zničujúce ako žena starne. Riziko stresových zlomenín sa dramaticky zvyšuje, ale dlhodobé riziko závažnej osteoporózy, ktorá vedie k zlomeninám kostí, ktoré sa nemusia správne liečiť ako žena starne, je skutočným problémom.
liečba
Akákoľvek športová žena, ktorá prestane mať čas, by mala mať obavy z jej zdravia. Amenorea nie je bežnou súčasťou tréningu. Je to nebezpečné a nezdravé. Ak ste prestali menštruovať svoju prvú prioritu, pokúste sa obnoviť menštruáciu tým, že:
- Zníženie tréningového objemu o 10 až 15 percent
- Zvýšenie vášho príjmu kalórií o 10 až 15 percent
- Zvýšenie príjmu vápnika
- Pozrite sa na svojho lekára, odborníka na výživu alebo osobného trénera
Ženy, ktoré sa pokúšajú prekonať amenoreu, môžu potrebovať zisk od 2 do 5 libier. Vzhľadom na to, že obrazy tela a závažné problémy sú často súčasťou tejto podmienky, môže byť pre týchto športovcov užitočné spolupracovať s psychológiou, ktorá sa špecializuje na športovcov s poruchami príjmu potravy .
Vidieť svojho lekára
Ak ste športovec s amenoreou, váš lekár môže vykonať rôzne testy, aby zistil, prečo ste prerušili menštruáciu. Začne s kompletnou anamnézou, fyzikálnym vyšetrením a krvnými testami.
Pýta sa na váš tréningový plán a stravovacie návyky a môže sa opýtať na akúkoľvek históriu poruchy príjmu potravy, ako je anorexia , bulímia alebo závislosť od cvičenia . Môže vás požiadať o zníženie intenzity a trvania tréningu a zvýšenie príjmu vápnika, ako aj celkového príjmu kalórií. Odporúča sa, aby ženy s amenoreou dostávali najmenej 1500 miligramov dennej vápnika.
Môžete mať vyšetrenie DEXA, ktoré je typom röntgenového žiarenia, ktorý meria hustotu kostí. To pomáha určiť riziko vzniku osteoporózy.
Ak sa pravidelné obdobia nezačnú znovu do šiestich mesiacov od vykonania zmien v cvičení a strave, lekár môže zvážiť použitie hormonálnej náhrady alebo perorálnej antikoncepcie.
Hoci ženy s amenoreou nie sú menštruujúce alebo možno ovulujúce, stále je možné otehotnieť. Amenorea by sa nemala považovať za formu antikoncepcie.
Prekonanie atletickej amenorey
Amenorea je vážny zdravotný stav, ktorý môže mať za následok ireverzibilnú stratu kostnej hmoty a ničivé dlhodobé zdravotné dôsledky. Ak ste športovec, ktorý prestal mať pravidelné obdobia, nezabudnite. Riešením a liečbou amenorey predčasne môžete zabrániť strate kostí a vyhnúť sa závažným zlomeninám, keď ste starnutí.
zdroj:
Žena športovca Triad, postoj Stand, Americká škola športu, medicína a veda v športe a cvičení, 2007.
Warren MP, Chua AT., Cvičenie-indukovaná amenorea a zdravie kostí u dospievajúcich športovcov. Annals of the New York Academy of Sciences, 2008.
Nattiv A, Agostini R, Drinkwater B, Yeager KK., Triatka atlétky. Vzájomná príbuznosť nesprávneho stravovania, amenorea a osteoporózy. Clin Sports Med. Apríl 1994.