Kde sa stretávajú pilates a fyzická terapia

Rozhovor s Dr. Brentom Andersonom z Polestar Pilates

Zvyčajne keď premýšľame o fyzickej rehabilitácii, myslíme si na fyzickú terapiu. Avšak s výnimočným nárastom popularity Pilates za posledných desať rokov sa zvýšila informovanosť o jeho rehabilitačných účinkoch. Lekári odporúčajú Pilates svojim klientom s nohami, kolenami, chrbtom, ramenom, bolesťami krku a ďalšími. Fyzikálni terapeuti integrujú do svojich praktík zariadenia a cvičenia Pilates a mnohí sú vyškolení aj ako inštruktori Pilates.

Tento zaujímavý a vzrastajúci vzťah medzi Pilates a fyzikálnou terapiou je to, čo sa budeme bližšie zaoberať v tomto článku.

Predtým, než začneme pokračovať, chcem povedať, že tu nie je žiadny úmysel naznačiť, že Pilates a fyzická terapia sú rovnaké alebo zameniteľné, ale radšej sa pozrieť na vzájomne prospešný vzťah medzi týmito dvoma - pre klientov, terapeutov a inštruktorov - ako ako aj rozdiely, ktoré je potrebné urobiť s ohľadom na ich prístupy a obmedzenia pri riešení zdravotných problémov a chorôb. Upozorňujeme tiež, že v tejto súvislosti hovoríme o skúsených inštruktoroch Pilates, ktorí sú komplexne vzdelaní v metodike, cvičení a vybavení Pilates.

Ak chcete získať jasnejší pohľad na rozdielne úlohy inštruktorov Pilates a fyzikálnych terapeutov, ako sa medzi nimi obracia rehabilitácia a ako môžu úspešne pracovať spoločne, obrátil som sa na doktora Brenta Andersona.

Dr. Anderson je zakladateľ, prezident a generálny riaditeľ spoločnosti Polestar Pilates. Je licencovaným fyzikálnym terapeutom a ortopedickým certifikovaným odborníkom s doktorandom Ph.D. vo fyzickej liečbe. Polestar Pilates je už dlhé roky v popredí dialógu medzi pilates a fyzikálnou terapiou. Začnem náš rozhovor tým, že sme požiadali Dr. Andersona, aby objasnil niektoré kľúčové úlohy a terminológiu medzi Pilates a fyzikálnou terapiou.

Definovanie rehabilitácie a kto to urobí

Často máme reklamu, ktorá propaguje Pilates tak dobré ako rehabilitácia tohto alebo toho - kolená, chrbty, krky, ramená atď. Ale Pilates je spôsob fitnes; a rozsah praxe pre odborníka v oblasti Pilates výslovne vylučuje nárok na diagnostikovanie, predpisovanie, liečenie alebo rehabilitáciu akéhokoľvek zranenia alebo choroby (to platí pre všetkých nelicencovaných profesionálov v oblasti fitness). Takže som sa pýtal Dr. Andersona, Aký je vzťah medzi rehabilitáciou a fyzikálnou terapiou a akým vhodným použitím termínu rehabilitácia?

Rehabilitácia, hovorí doktor Anderson, je lekárskym ramenom obnovy funkcie. "Musíte byť licencovaným odborníkom, aby ste povedali, že ponúkate rehabilitáciu, napríklad fyzické terapeutky, chiropraktičky a rečoví terapeuti, ktorí majú povolenie na rehabilitáciu." Keďže nie sú držiteľmi licencií, Pilates, joga, inštruktori hnutia v Spojených štátoch nemôžu hovoria, že ponúkajú rehabilitáciu.Ak chcete ešte konkrétnejšie, fyzickí terapeuti sú licencovaní odborníci, ktorí môžu ponúkať rehabilitáciu prostredníctvom fyzikálnej terapie a fyzikálna terapia je pre nich výlučná. "

Čo môžu učitelia Pilates robiť, Dr. Anderson navrhuje, je povedať, že poskytujú post-rehabilitačné alebo wellness vzdelávanie.

Hovoríme teraz o legálnosti v Spojených štátoch, pretože, ako zdôrazňuje Dr. Anderson, "tieto pravidlá definovali štáty a profesie a všetky lobovanie, ktoré pokračujú v ochrane ich osobitných záujmov." Neuplatňujú sa vo väčšine ostatných krajín.

Pilates má korene v rehabilitácii

Je veľmi dôležité, poznamenáva Dr. Anderson, aby sa pozreli na históriu Pilates z hľadiska rehabilitácie. Pravidlá týkajúce sa rozsahu praxe a toho, čo sa môže a nemôže nazvať rehabilitáciou, nebolo na mieste, keď Joseph Pilates začal rozvíjať svoju prácu počas prvej svetovej vojny ako väzňa na ostrove Man. Pilates zranil a chorých ľudí prostredníctvom cvičení s konečným zámerom ich rehabilitácie.

Neskôr, keď študoval Pilates v New Yorku, to bolo z veľkej časti preto, lebo Joseph a jeho manželka Clara rehabilitovali tanečníkov. Pilates starší Carola Trier, Ron Fletcher , a Eve Gentry boli medzi mnohými tanečníkmi, ktorí šli do Joe na rehabilitáciu.

Ďalej bolo vybavenie Pilates navrhnuté tak, aby riešilo rehabilitáciu - aby ľudí prenieslo pohybové rozsahy, ktoré nemohli robiť proti gravitácii. Dr. Anderson uvádza príklad: "Ak by ste nedokázali držať svoju ruku proti gravitácii, mohli by ste pozastaviť končatinu. Mohli by ste ležať na svojej strane s rukou spojenou s pružinou alebo reťazou a mohli by ste presunúť ruku dopredu a dozadu bez vplyvu gravitácie na ňu a začať opätovne zaberať svalové vlákna.To je tabuľka trapéz.A na reformérovi , keby ste nemohli stáť alebo ležať na nohách, môžete nastaviť na nižšiu pružinu a stále máte efekt zatvoreného reťazca, ktorý spočíval v kolotoče a pohybe, takže práca Josepha Pilatesa mala do neho zabudovaný prvok rehabilitácie. "

Dva názory na pilates v fyzickej terapii dnes

Dnes, ako hovorí Dr. Anderson, tisíce fyzikálnych terapeutov využívajú Pilates. Niektorí sú plne vyškolení v Pilates a začleňujú celú holistickú filozofiu do svojej praxe. Neskôr o tom rozprávame. Iní fyzikálni terapeuti berú to, čo Dr. Anderson nazýva "smorgasbordovým prístupom". To popisuje ako terapeut pomocou niekoľkých cvičení z Pilates alebo s obmedzeným využitím zariadenia - v podstate s Pilates v kusoch ako súčasť tradičnejšieho alopatického prístupu k fyzikálnej terapii. Pri tomto prístupe ide o identifikáciu patológie a jej rehabilitáciu z lokalizovaného hľadiska.

Dr. Anderson ponúka príklad sekvencie udalostí, ktoré by tradičný fyzikálny terapeut mohol použiť s klientom, ktorý má bolesť v ramene: "Začneme sa pozrieť na rameno a ak nastane bolesť v ramenách, pozeráme sa na rotujúcu manžetu, aby sme zistili, či existuje rotačné poškodenie manžety.Ak si myslíme, že existuje, zaobchádzame s rotátorovou manžetou.Ak to nereaguje, pokračujeme k injekciám, alebo na nebi zakazujeme operáciu. " Pokračuje v kontraste s scenárom "štart s patológiou a bolesťou" s holistickým prístupom učiteľa Pilates alebo fyzikálny terapeut, ktorý môže integrovať holistickú filozofiu Pilates do svojej praxe, čo by malo začať tým, že sa pozrieme na celkové pohyby pohybu a kompenzácie.

Napriek tomu, že Pilates má rehabilitačné účinky, keď poukazujeme na výhody jednej časti tela alebo inej, mnohí z nás sa štetnujú na smorgasbordovom prístupe samotného Pilates. Pýtam sa dr. Andersona, ak má vôbec zmysel povedať "Pilates za to alebo niečo ..." Pilates pre bolesti chrbta , napríklad.

Názor Dr. Andersona spočíva v tom, že holistická komplexná trieda Pilates vo všeobecnosti prinesie významný rozdiel v kvalite života klientov. Tam, kde má Pilates zmysel hovoriť o jedinečnosti špecializovanej populácie, ide o preventívne opatrenia a kontraindikácie. Ak máte špeciálnu populáciu, možno niekto tehotný alebo liečiť zranenie, Dr. Anderson hovorí: "Existujú určité veci, ktoré sa chystáte vyhnúť alebo modifikovať vo svojej celostnej a komplexnej triede Pilates, takže ak im hovoríte veci, ktoré sú obzvlášť dobré pre nich a pár vecí, ktoré je potrebné urobiť s opatrnosťou, a to všetko vhodným spôsobom.Používať Pilates na izoláciu častí tela, napríklad používať Pilates len na cvičenie na koleno, je trochu smiešne, pretože porazí celý účel filozofie. "

Pilates a fyzikálna terapia ako kontinuum liečenia

Existuje škála strategického uzdravenia Dr. Anderson hovorí, že sa používa v tréningu Polestar, ktorý nám ukazuje, ako sa líšia Pilates a fyzikálna terapia, ale aj kde sa môžu stretnúť na kontinuu liečenia pre klienta. "Obmedzenie akéhokoľvek druhu", povedal, "psychologický alebo fyzický, vedie k kompenzačným modelom, ktoré spôsobujú nepravidelnosť alebo deformáciu, a potom ľudia prejavujú patologické stavy, ktoré vedú k bolestiam." A tu je miesto, kde Dr. Anderson urobí dôležitý rozdiel medzi tradičnou fyzikálnou terapiou a Pilates: "Tradiční lekári sa chystajú riešiť patológiu a bolesť." Učiteľ Pilates sa nehľadá na patológiu. a mobilitu, pod kontrolou, v rovnováhe a plynulosti ".

To neznamená, že fyzická liečba je nesprávna alebo pochádza z zastaralého hľadiska. Anderson tiež potvrdzuje, že existujú štrukturálne problémy, ktoré si vyžadujú manipuláciu alebo chirurgický zákrok alebo nejaký druh štrukturálnej fixácie. Príležitosťou je vidieť Pilates a fyzikálnu terapiu, pokiaľ ide o stratégiu liečenia, ktorá začína celkovými pohybovými vzormi a kompenzáciami, čo je v oblasti Pilates. Ak to nefunguje, alebo existuje jednoznačne štrukturálny problém, klient musí prejsť na fyzickú terapiu. Po fyzickej liečbe môže Pilates poskytnúť nákladovo efektívne výhody po rehabilitačnom ošetrení.

Ďalej Pilates inštruktori a fyzikálni terapeuti pracujú spoločne

V ideálnom prípade je dialóg medzi inštruktormi Pilates a fyzikálnymi terapeutmi organizovaný okolo potrieb klienta a je prínosom pre každého profesionála. Dr. Anderson sa pozerá na potenciálny tok klientov medzi fyzikálnymi terapeutmi a inštruktormi Pilates takto: "Neexistuje žiadny fyzikálny terapeut v správnej mysli, ktorý by naznačoval, že sa na pacienta navždy držia, aby s nimi pracoval, a nemal by existovať žiadny Pilates učiteľ, ktorý si myslí, že je to všetko koniec, že ​​neexistuje žiadny štrukturálny problém, ktorý nedokáže opraviť, pretože existuje a potrebujú fyzického terapeuta a doktora, chiropraktora a osteopatu, aby im pomohli pri poskytovaní starostlivosti najdôležitejšia osoba, ktorá je našim klientom. "

Potrebujeme samozrejme komunikáciu medzi inštruktorom Pilates a fyzikálnym terapeutom. Pýtam sa dr. Andersona, či sa takýto druh deje a skutočne deje. Jeho odpoveď je jednoznačne áno. "Máme fyzikálnych terapeutov, ktorí majú dobré komplexné zručnosti v oblasti Pilates a môžu pracovať pomerne nezávisle, ale majú tendenciu odvolávať sa na učiteľa Pilates, aby premenil svojich pacientov z spektra fyzickej terapie, pretože vedia, že klient potrebuje niečo cenovo dostupnejšie . a oni [PT] chcú [klienta], aby ich vzal s niekým, kto bol vyškolený v postrehabilitácii. Takže vidíme, že tento vzťah posilňuje, hovorí.

Dr. Anderson tiež navrhuje, aby fyzickí terapeuti a inštruktori z Pilates posilnili svoju vlastnú prácu, získali dôveru k odporúčaniam a boli viac informovaní v mene svojich klientov tým, že si pozorovali a zažili svoju prácu. V podstate sa nehýbte. Inštruktor Pilates môže zavolať fyzickému terapeutovi a spýtať sa na pohybové agendy a kontraindikácie. Môžu chodiť pozorovať svojich klientov v relácii fyzickej terapie. Podobne by mal fyzický terapeut skúsiť Pilates pred rozhodnutím o tom, či Pilates je alebo nie je pre svojich klientov dobrý.

Ako dodatočné povzbudenie pre učiteľa Pilates, ktorý by mohol byť zastrašený kontaktovaním fyzikálneho terapeuta, Dr. Anderson nám pripomína, aby sme nepredpokladali, že všetci terapeutci sú vytvorení rovnako: "Niekto, kto nechce, aby ste prišli pozorovať ich liečbu, pravdepodobne nedáva veľmi dobrá liečba alebo je neuveriteľne neistá. Je to pre mňa ako neba, aby učiteľ mal čas na to, aby ma prišiel. "

Veľká vďaka patrí Dr. Brentovi Andersonovi z Polestar Pilates za všetky jeho náhľady na pilates a fyzickú terapiu, ako aj za prácu, ktorú urobil, aby uľahčil vzájomne prospešný vzťah medzi nimi. Toto je môj druhý rozhovor s Dr. Andersonom. Prvý bol Pilates a Sciatica . Získajte viac informácií o výučbe učiteľov Polestar Pilates a Polestar Pilates na ich webových stránkach.