Prečo znižovanie hmotnosti často pretekárov nie je bezpečné

Lepšie usmernenia pre športovcov a aktívnych dospelých

Nebezpečné metódy úbytku hmotnosti sú aj naďalej problémom pre konkurenčných športovcov a aktívnych dospelých. Podľa článku zverejneného v časopise Journal of the International Society of Sports Nutrition (JISSN) športovci dosahujú rýchlu úbytok hmotnosti prostredníctvom agresívnych stratégií výživy, čo ich vystavuje vysokému riziku nepriaznivých účinkov na zdravie. Národná kolegiálna atletická asociácia (NCAA) zaviedla úspešný program na správu váhy po smrti troch vysokoškolských zápasníkov využívajúcich rýchle režimy na zníženie telesnej hmotnosti. Podobný program riadenia telesnej hmotnosti sa navrhuje aj pre športovcov z džudu, ktorí ako zápasníci používajú protokoly hmotnostnej triedy.

Problém: Nezdravá strata hmotnosti

Športovci sa často cítia pod tlakom na udržanie ideálneho zloženia tela pre svoje športy zavedením nezdravých metód na dosiahnutie tohto cieľa, ale výskum poukazuje na to, že nebezpečné postupy na zníženie telesnej hmotnosti môžu negatívne zhoršiť zdravotný a atletický výkon. Národné združenie športových trénerov považovalo za nevyhnutné tento problém vylepšiť zavedením bezpečných pokynov na stratu hmotnosti a riadenie.

Kto je v riziku?

Zápas, futbal a box urobili klasifikáciu hmotnosti pre zdravie, bezpečnosť a rovnakú konkurenčnú účasť. Existujú aj ďalší športovci, ktorých telesná hmotnosť a zloženie tiež zohrávajú úlohu v úspechu svojho športu, ale bez vedenia vedenia váhy. Bez klasifikácie hmotnosti alebo programov zodpovednosti za stratu hmotnosti , nasledujúci športovci tiež bežne používajú nebezpečné metódy strate hmotnosti:

• tanečníci
• Pretekári na diaľku
• cyklisti
• kulturisti
• gymnastky

Bežné metódy stratenej hmotnosti

Športovci a aktívni dospelí vždy hľadajú spôsoby, ako zlepšiť športový výkon a zloženie tela. Hoci niektorí športovci môžu používať zdravé stratégie na dosiahnutie svojich cieľov, mnohí sa rozhodnú zaviesť metódy nebezpečných chudnutí. Podľa časopisu Journal of Athletic Training , nebezpečné praktiky môžu zahŕňať techniky sebaobrany, ktoré spôsobujú dehydratáciu , seba-hladovanie a neusporiadané stravovanie. Podľa iného výskumu je bežné, že športovec spája prísne kalorické obmedzenia a dehydratáciu na zníženie telesného tuku. Nasledujúce bežné postupy týkajúce sa nebezpečných úbytkov hmotnosti boli uvedené v stanovisku Národnej asociácie športovcov:

• Dobrovoľná dehydratácia zahŕňa rôzne bežné metódy rýchlej straty hmotnosti medzi športovcami, ktorí chcú dosiahnuť nižšiu telesnú hmotnosť pre súťaž. To môže zahŕňať aktívnu dehydratáciu, ktorá je nadmerná potenie počas cvičenia pri nosení ťažkého oblečenia alebo gumových odevov. Pasívna dehydratácia je praxou obmedzovania potravín a konzumácie diuretickej diéty podporujúcej straty tekutín. Stimulovaná dehydratácia sa dosiahne pomocou diuretických liekov, čím sa zvyšuje tvorba moču. Predpísané diuretiká boli zneužité športovcami, ktorí sa snažia o rýchlu stratu hmotnosti kvôli súťaži. " Použilo sa tiež intravenózne odstránenie krvi pre športovca, aby sa dosiahla váha pre súťaž. Krv sa opätovne rozptýli po tom, čo športovec vyťažil konkurenciu, ale táto metóda dehydratácie je obmedzená.
• Kalorické obmedzenie je ďalšou bežnou metódou straty hmotnosti medzi športovcami. Veľmi nízkokalorické diéty (VLCD) obmedzujú jednu alebo viac makroživín, ktoré sú nevyhnutné pre zdravie a atletický výkon.
• Nespravodlivé stravovanie prevažuje u mužov a žien atlétov. Nesprávne správanie pri jedení súvisí s rýchlym úbytkom hmotnosti a môže viesť k nezdravým percentám telesného tuku. "Súťažiaci v estetických športoch mali najvyššie ukazovatele porúch stravovania."

Nežiaduce účinky na zdravie

Podľa športového zdravia rýchla strata hmotnosti nikdy nie je bezpečná a môže viesť k nepriaznivým účinkom na zdravie. Národná kolégijná atletická asociácia (NCAA) schválila nové pravidlá, ktoré pomáhajú predchádzať rýchlym stratám na chudnutí, ale v mnohých športovcoch sa stále vyskytujú nebezpečné metódy.

Nasledujúce rizikové postupy, ako sú opísané vyššie, ukázali, že negatívne ovplyvňujú zdravie a športový výkon u športovcov a aktívnych dospelých:

• Dobrovoľná dehydratácia sa považuje za nebezpečnú metódu rýchlej straty hmotnosti a zahŕňa aktívnu, pasívnu, kalorickú reštrikčnú a farmaceuticky stimulovanú stratu tekutín. Dehydratácia môže negatívne ovplyvniť športový výkon a celkové fungovanie tela. Výskum ukazuje, že dehydratovaní športovci majú viac ako 2 percentá svojej telesnej hmotnosti, môžu mať zníženú aeróbnu výkonnosť, zníženú silu, silu a vytrvalosť. Neurologické funkcie, spotreba kyslíka a regulácia teploty sú tiež narušené. Úrovne dehydratácie nad 4 percentá môžu spôsobiť značné zhoršenie spotreby kyslíka, schopnosť vykonávať a nepriaznivé účinky na zdravie, ktoré môžu vyžadovať lekársku pomoc.
• Kalorické obmedzenie je ďalším spôsobom, ktorý športovci používajú na rýchlu stratu hmotnosti a zahŕňajú veľmi nízkokalorické diéty (VLCD) . Podľa výskumu môžu VLCD negatívne ovplyvniť kardiovaskulárny systém a skutočne spôsobiť poškodenie srdcového svalu. Kalorické obmedzenie tiež spôsobuje zvýšenie krvného tlaku a poškodenie hormonálnej funkcie. Bez adekvátnych živín sú hormonálne faktory pre rast a vývoj svalov obmedzené a nie je možné ich dosiahnuť.
  
  VLCD sú tiež indikované na zníženie tvorby kostí potenciálne spôsobujúce stresové zlomeniny a osteoporózu. Obmedzenie kalórií tiež vedie k zníženiu funkcie štítnej žľazy. V reakcii na nerovnováhu hormónov štítnej žľazy sa zníži bazálna rýchlosť metabolizmu (BMR) a nadobličiek sa stimuluje k uvoľňovaniu väčšieho množstva kortizolu. Táto negatívna hormonálna kaskáda stimuluje hypofýzu na zníženie hladín folikuly stimulujúceho hormónu (FSH), ktoré znižuje hladiny estrogénu, čo vedie k menštruačnej dysfunkcii. Výskum ďalej ukazuje, že VLCD výrazne zhoršujú imunitný systém na bunkovej úrovni, čo môže viesť k chronickým ochoreniam a infekciám.
• Nespravodlivé jedenie môže byť u športovcov mierne až ťažké. Podľa prieskumu neusporiadané stravovanie ovplyvňuje 62 percent športovcov s najvyššou udalosťou v hmotnostnej triede a estetickými súťažami. Skoré štádium neusporiadaného stravovania môže začať ako zdravej výživy s cieľom zlepšiť športový výkon alebo zloženie tela, ale vyvinú sa do extrémnych kalorických obmedzení. Tlak konkurenčného športu a dosiahnutie ideálnych telies povedal, že spôsobuje dysmorfia, poruchu stravovania a poruchy príjmu potravy u mužov a žien atlétov. Nežiaduce účinky na zdravie sú podobné tým, ktoré sú opísané v kalorickom obmedzení, ale nesprávne stravovanie tiež obsahuje psychologickú zložku vyžadujúcu profesionálne poradenstvo na prekonanie správania.

odporúčania

Pre športovcov a aktívnych dospelých chýbajú nebezpečné metódy strate hmotnosti a programy riadenia. Ukázalo sa, že tieto postupy nepriaznivo ovplyvňujú zdravie a ohrozujú športovú výkonnosť. Národné združenie športových trénerov vydalo odporúčania, ktoré poskytujú odborníkom v oblasti zdravotníctva, školiteľom a dietetikom bezpečné pokyny pre športovcov a aktívnych dospelých, ktorí chcú dosiahnuť ciele týkajúce sa straty telesnej hmotnosti a zloženia tela. Tiež bolo naznačené, že pre športovcov, rodičov a trénerov je dôležité, aby sa vzdelávali o tom, ako určiť zdravú hmotnosť a zloženie tela, aby mohli bezpečne spĺňať atletické požiadavky. Bezpečné praktiky umožnia športovcom "uspokojiť svoje potreby v oblasti energie a výživy pre optimálne zdravie a výkon."

Národné združenie športových trénerov zostavilo spoľahlivé pokyny pre bezpečnú stratu hmotnosti a udržiavanie hmotnosti založené na chronickom výskume a literatúre. Hodnotiaca krivka taxonomie odporúčania pre silu odporúčania bola vzorom pre nasledujúce kategórie a odporúčania:

• Dôkazová kategória A (dobre navrhnuté experimentálne klinické štúdie podporujú odporúčanie)
• Dôkazová kategória B (experimentálne, klinické štúdie poskytujú silné teoretické odôvodnenie odporúčania)
• Dôkazová kategória C (v tomto momente pre odporúčanie nespoľahlivé dôkazy)

Nasledujúce odporúčania sa uvádzajú v stanovisku Národnej asociácie športovcov pre športovcov o hodnotení zloženia a hmotnosti tela pre športovcov a aktívnych dospelých. Každé odporúčanie je v súčasnosti kategorizované podľa úrovne vedeckých dôkazov na podporu odporúčania:

Dôkazová kategória A: v tejto kategórii nie je k dispozícii dostatočná klinická podpora

Dôkazová kategória B:

• Musia sa použiť hodnotenia zloženia tela určujúce bezpečnú telesnú hmotnosť a ciele zloženia tela.
• Telesná hmotnosť sa má stanoviť v hydratovanom stave.
• Zloženie tela by sa malo riadiť tak stravou, ako aj cvičením.
• Celkový príjem kalórií by sa mal vypočítať pomocou bazálnej rýchlosti metabolizmu (BMR) a energetických potrieb aktivity.
• Zdravý a zdravý výživový plán, ktorý dodáva primeranú energiu a živiny, by sa mal udržiavať po celý rok.
• Metabolizmus počas aktivity by sa mal zvážiť, aby sa vypočítala každá živina vyrábajúca energiu v strave.

Dôkazová kategória C:

• Body štatistiky zloženia tela by sa mali brať, dohliadať a používať rovnakým spôsobom ako osobné a dôverné lekárske informácie.
• Posudzovateľ zloženia tela by mal byť riadne vyškolený a mal by používať platné a spoľahlivé metódy hodnotenia zloženia tela.
• Hmotnosť cieľa by sa mala určiť na základe posúdenia telesnej hmotnosti vzhľadom na zloženie tela. (hodnotenie by malo prebiehať dvakrát ročne pre väčšinu ľudí, pričom medzi meraniami nesmie byť menej ako 2 až 3 mesiace).
• Mali by sa použiť súkromné ​​hodnotenia na sledovanie osobného pokroku v oblastiach telesnej hmotnosti a zloženia tela . Mali by byť naplánované vo vhodných intervaloch na usmernenie postupu a posilnenie cyklov prehodnotenia.
• Častejšie hodnotenia telesnej hmotnosti sa odporúčajú, ak je starostlivosť o hydratáciu.
• Aktívni dospelí a športovci, ktorí sa zúčastňujú športovej klasifikácie hmotnosti, nesmú počas tréningových cyklov prísť o nadmerné množstvo telesnej hmotnosti.
• Príjem kalórií by mal byť založený na individuálnych cieľoch telesnej hmotnosti.
• Primeraný prírastok živín sa môže určiť pomocou Sprievodcu potravín pyramídy ministerstva poľnohospodárstva USA ako bezpečná metóda.
• Bezpečné a vhodné aeróbne cvičenie napomôže úbytku hmotnosti a telesného tuku.
• Zmeny zloženia organizmu by mali byť postupné, bez nadmerného obmedzenia alebo používania nebezpečného správania alebo výrobkov.
• Váhové riadenie a ciele zloženia tela v kombinácii s cieľmi telesnej kondície pomôžu aktívnym dospelým a športovcom dosiahnuť zdravé ciele.
• Prebiehajúce vzdelávanie a diskusie o bezpečnej praxi v oblasti stravovania a váhy by sa mali uskutočňovať pravidelne.
• Jednotlivé potreby týkajúce sa stravovania alebo telesného zloženia by sa mali prerokovať súkromne s vhodne vyškolenými expertmi v oblasti výživy a záťaže.
• Ergogénne a stravovacie pomôcky by sa mali konzumovať opatrne a len na základe odporúčania vhodne vyškolených odborníkov na fitnes so znalosťou športových a riadiacich požiadaviek organizácie.

> Zdroje:
Aimee E. Gibbs, MPH a kol., Weight Management v amatérskom zápasení, Sports Health, National Institutes of Health, 2009

> Guilherme G Artiol a kol., Potreba programu kontroly riadenia hmotnosti v judóme: návrh založený na úspešnom prípade zápasenia, Journal of the International Society of Sports Nutrition, 2010

> Mark H. Ebell, MD, MS, Sila odporúčania Taxonomy (SORT): Pacientom zameraný prístup k hodnoteniu dôkazov v lekárskej literatúre, americký rodinný lekár. 2004

> Paula Sammarone Turocy et al., Národná asociácia športovcov o atletike Vyhlásenie o pozícii: Bezpečné stratu hmotnosti a udržiavacie postupy v športe a cvičení, vestník atletického výcviku, 2011